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宝安妇幼“白肺”患儿痊愈出院

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小豆豆痊愈出院

    深圳新闻网8月30日讯(记者 刘梦婷 通讯员 郑虹)小豆豆是一名特殊的患儿,8个月大的他,在肺部功能几乎全失的情况下,用了两个月时间,在宝安区妇幼保健院和医生护士一起战胜了病魔。

    8个月男婴重症肺炎肺功能几乎全失

7月2日,家住宝安的8个多月婴儿豆豆,因咳嗽发烧的肺炎症状,转入宝安区妇幼保健院就医。刚到院时,根据初步症状分析,他被初诊为支气管肺炎,后住院进行相关治疗。然而谁也没想到的是,孩子的病却越来越重,竟开始出现反复高烧、呼吸困难。三天后,由于病情危重,他被转往儿童重症监护病房(PICU),并下发病危通知书。

据宝安妇幼保健儿童重症医学科PICU主任金萍介绍,小豆豆最终被确诊为非常危重的“重症腺病毒肺炎”、重度ARDS,这是一个在儿童中死亡率非常高的疾病。虽然,医务人员夜以继日地救治和护理,但患儿的病情却一直迅速发展,最后连呼吸机也无法再提高其氧饱和度,肺已经基本失去功能。小豆豆的肺部X光片显示肺泡完全塌陷,片子上一片白色,这说明。眼看着,孩子的生命在一点点流逝。

豆豆的母亲在接受采访时说,孩子的病情让全家人揪心,可以说是度“秒”如年。每天看到太阳升起,就庆幸豆豆又度过一天危险期,而家长唯一能做的就是全力相信医生。

“三名工程 ”ECMO 团队赴深通宵抢救

虽然孩子病情极其危重,但宝安妇幼保健院始终没有放弃。医院儿科紧急与包括广州妇女儿童医学中心、北京儿童医院,上海复旦大学儿科医院等在内的全国各大医院的儿科专家联系沟通,开展远程会诊,商讨孩子每一步的抢救方案。然而,渐渐的,所有常规治疗方法都无法控制和扭转病情,孩子生命危在旦夕。

7月10日,千钧一发之际,医院启动今年刚刚搭建的“三名工程”合作绿色通道,邀请北京陆军总医院附属“八一 ”儿童医院封志纯教授儿童重症疾病医学团队紧急赴深会诊。

“很感动的是,我们上午打电话过去,下午八一儿童医院就派出了由洪小杨教授为首的4位专家组成的团队来深支援。”宝安妇幼保健院院长陈旭介绍,因为孩子最后的希望,就是通过先进的“人工膜肺”(ECMO)技术来抢救,但由于深圳之前没有在婴儿身上开展ECMO治疗的先例,全市医院中也还没有启用的婴儿ECMO设备,北京专家团队将本院的全套设备用三个大箱装着,同时通过北京机场的特殊安检通道,连人带机赶到了深圳。

团队来到时,已是夜里十一点。但专家们顾不上休息,马上便前往医院通宵手术,共同参与抢救。最终,ECMO 设备装上去了,手术实施成功,孩子有了“人工肺”,机体供氧问题暂时解决了,孩子有了生的希望。而当专家们走出病室时,已是凌晨5点多。

在ECMO治疗之后的十来天,医生和护士夜以继日守护着这个脆弱的小生命,时时监测生命体征、为他清洁皮肤、变换体位防止压疮……孩子肺部X光片终于不再是一片白色,通气功能逐渐改善。2周后,医生为小豆豆成功撤离ECMO机器。接下来,小豆豆的肺功能进一步好转,呼吸机也撤去,家人被“特许”进入PICU,24小时陪伴孩子。

“儿科ECMO很考验医生的意志力。在患儿转危为安前,医疗和疾病斗争处于胶着状态,艰难、漫长的等待过程也是我们的必修课。孩子的每一点点微小的进步都会让大家欣喜不已,每一点点细小的恶化也会让我们倍感沮丧 ……”PICU 主任金萍如是告诉记者。在后期的治疗中,他们仍遇到了很多很多的关卡和难点,但在全国各地专家的帮助指导下,在全体医护人员的坚持下,最终一个一个都被攻克了下来。

联手施救取得成功

“两地联手施救能够顺利进行,要感谢深圳实施医疗卫生‘三名工程’”,宝安妇幼保健院陈旭院长介绍说。

据了解,宝安妇幼保健院目前有两个“三名工程”团队,一个是上海复旦大学贺林院士团队,这次救治中,该院中心实验室快速确诊小豆豆的病情,为治疗明确了方向。另外,今年宝安妇幼又引进了“三名工程”八一儿童医院封志纯教授儿童重症团队,小豆豆的抢救过程是双方第一次合作,见证了“三名工程”结出果实。

这次联合救治,对医疗技术水平也是一次检测和考验,北京专家对宝安妇幼保健院医疗水平的肯定,让全体医护人员增添了信心。PICU苏慧敏护士长在谈及北京专家带给她工作上的启发和帮助时说,一些理念更新了,还学到不少具体操作。比如,让小豆豆每天保持俯卧位至少12个小时,以帮助他通气,以前不可能这样做,因为患儿身上插满了管子,现在就知道该怎么操作了。北京专家还指导医生观察ECMO机器上各种参数,进行相应管路管理、抗凝管理及并发症处理等。

    记者从宝安妇幼保健院获悉,小豆豆目前康复良好,已于8月30日正式出院。

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